Mediacje
  ul. Legnicka 46/47
  53-674 Wrocław
  mediacje@sotiko.pl
strona startowa kontakt e-mail

WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE MEDIACJI
PROCEDURA MEDIACYJNA

ARTYKUŁY PRASOWE / WYWIADY


 


 

 
 

O FIRMIE
MEDIACJE - ZARZĄDZANIE KONFLIKTAM
SYLWETKA MEDIATORA
REKOMENDACJE
OPINIE UCZESTNIKÓW MEDIACJI
REGULAMIN MEDIACJI
KODEKS MEDIATORA
STANDARDY MEDIACJI
USTAWY O MEDIACJI
MEDIACJE W PYTANIACH I ODPOWIEDZIACH
LITERATURA
DORADZTWO PSYCHOLOGICZNE
SZKOLENIA
CENNIK USŁUG
KONTAKT


FUNDACJA EDUCO
STOWARZYSZENIE MEDIATORÓW RODZINNYCH
KRAJOWE STOWARZYSZENIE MEDIATORÓW
FUNDACJA PARTNERS POLSKA
MAPA STRONY


Czy poniższa sprawa kwalifikuje się do mediacji?
Proszę o kontakt w mojej sprawie pod niżej podanym adresem e-mail.

WNIOSEK
O PRZEPROWADZENIE MEDIACJI

INSTRUKCJA PRAWIDŁOWEGO WYPEŁNIENIA WNIOSKU
Celem uruchomienia pełnej procedury mediacyjnej należy:
1. Wypełnić wszystkie wymagane pola.
2. Nacisnąć drukuj, aby wydrukować wniosek.
3. Nacisnąć wyślij, aby wysłać drogą elektroniczną wniosek, co przyspieszy jego rozpatrzenie.
4. Złożyć własnoręczny podpis na wydrukowanym egzemplarzu wniosku.
5. Wysłać podpisany wniosek na adres:
    Centrum Promocji Zdrowia, ul.Legnicka 46/47, 53-674 Wrocław.
6. Jeżeli jest potrzeba zadania pytania wstępnego, wystarczy wysłać je tylko drogą elektroniczną.
DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY:
Imię i nazwisko / Nazwa firmy: *

NIP (wymagane w przypadku firmy):

Adres (ulica, nr domu): *

Kod pocztowy: *     Miejscowość: *
     
Telefon: *

Email:


DANE OSOBOWE DRUGIEGO UCZESTNIKA SPORU:
Imię i nazwisko / Nazwa firmy: *

NIP (wymagane w przypadku firmy):

Adres (ulica, nr domu): *

Kod pocztowy: *     Miejscowość: *
     
Telefon: *

Email:


WNIOSEK:
W związku z istniejącym sporem między *

a *

o *

wnoszę o przeprowadzenie mediacji.

Wnoszę o skierowanie przez mediatora zapytania do drugiej strony o zgodę na mediację.
Wnioskodawca zobowiązuje się podjąć próbę uzyskania zgody na mediację.
Druga strona wyraziła zgodę na mediację.

Okolicznością uzasadniającą wniosek jest: *
1.  
2.  
3.  
4.  
Proszę o wyznaczenie mediatora do prowadzenia sprawy.

                                   

powrót do poprzedniej strony      
powrót do strony głównej